أخبار

بيت / أخبار / وصف موجز لتفاعل Shwartzman المحلي والجهازي الناجم عن الذيفان الداخلي

وصف موجز لتفاعل Shwartzman المحلي والجهازي الناجم عن الذيفان الداخلي

منشور من طرف مسؤل | 15 Feb

1. تفاعل شوارتزمان المحلي: بعد 24 ساعة من حقن راشح التيفود في جلد الأرانب ، تم حقن نفس المرشح في وريده ، وبعد حوالي 4 ساعات ، حدث نزيف ونخر في موقع الحقن داخل الأدمة. مثل الحقن داخل الأدمة لمرشح المكورات السحائية والحقن الوريدي لمرشح الإشريكية القولونية يمكن أن يتسبب أيضًا في نفس التفاعل. يُظهر أن التفاعل لا ينتج عن ارتباط الجسم المضاد بالمستضد ولكنه ناتج عن الذيفان الداخلي البكتيري سالب الجرام ، والذي يتسبب في زيادة نفاذية الأوعية الدموية ، والتصاق خلايا الدم ، ونضح البلازما في موقع الحقن. إذا تم حقن الذيفان الداخلي من الوريد مرة أخرى ، فسوف يتجمع عدد كبير من خلايا الدم في موقع الحقن الأولي ، مما يؤدي إلى تفاقم الآفة وينتج التهابًا نزفيًا.

2. تفاعل شوارتزمان العام: تخثر منتشر داخل الأوعية (DIC). هذا يعني أنه إذا تم حقن الحيوانات بجرعة صغيرة من الذيفان الداخلي غير المميت عن طريق الوريد كل 24 ساعة ، فإن الحيوانات ستميل إلى الصدمة أو النزيف بعد الحقن الثاني ، أو حتى الموت بسبب الفشل الكلوي الحاد. أظهر التشريح بعد الوفاة أن الخثار الدقيق الليفي غالبًا ما يوجد في أعضاء مهمة مختلفة ، مما أدى إلى نخر إقفاري في الأنسجة المقابلة ، خاصة في الكلى والرئتين والكبد والأعضاء الأخرى.

إذا تم استخدام ثاني أكسيد الثوريوم ، الذي له وظيفة منع نظام البلعمة أحادي النواة ، لاستبدال الذيفان الداخلي في الحقن الأول ، سيحدث DIC أيضًا بعد الحقن الثاني لجرعة صغيرة من السموم الداخلية. في الوقت الحاضر ، يُعتقد عمومًا أن إحدى آليات تفاعل شوارتزمان النظامي هي أن نظام البلعمة أحادي النواة يتم حظره بعد الحقن الأول للذيفان الداخلي لأنه يبتلع الذيفان الداخلي والفيبرين ، مما يثبط وظيفته بينما يكون الجسم في حالة من تجلط الدم المرتفع وانخفاض انحلال الفبرين. لذلك ، أثناء الحقن الثاني ، لا يمكن أن تؤدي قدرة البلعمة لعوامل التخثر المنشطة في نظام البلعمة أحادي النواة إلى تعطيل الذيفان الداخلي بسبب الانخفاض. يمكن أن ينشط الذيفان الداخلي عامل التخثر XII ، ويعزز تراكم الصفائح الدموية ويضيق الأوعية الدموية ، لذلك يمكن أن يسبب DIC بعدة طرق.

\

Contact Us

*We respect your confidentiality and all information are protected.